QUE ES EL DENGUE (CONCEPTO)

El Dengue es una enfermedad infecciosa de etiología viral adquirida por la picadura de la hembra del mosquito (Aedes algypti).

La prevención y el control del Dengue son básicamente un problema de saneamiento domestico, con poco o ningún gasto, los miembros de cada familia pueden eliminar el problema sin utilizar productos químicos (insecticidas), evitando y eliminando los criaderos de mosquitos y tapando los recipientes donde se almacena agua.

De acuerdo con la organización mundial de la salud (OMS), dos quinta partes de la población mundial vive en riesgo de ser infectada de Dengue y más de 100 países han sido afectados por epidemias de Dengue hemorrágico.

La OMS estima que anualmente ocurren más de 50 millones de casos de Dengue y Dengue hemorrágico.

500,000 casos hospitalizados y 200,000 defunciones, un alto porcentaje de los casos de Dengue son niños. En la Rep. Dom. Como en otros países del caribe y zonas tropicales del continente Americano, el Dengue presenta un comportamiento endémico, con picos estacionales cada año.

Criterios para el diagnostico del Dengue clásico

1- Fiebre alta que puede evolucionar de 3 a 7 días
2- Cefalea
3- Dolor retroocular
4- Artralgias
5- Adenopatías cervicales
6- Exantema
7- Prueba del torniquete
8- Petequias, púrpura, epistaxis, metrorragia y sangrado gingival.

Criterios para el diagnostico de Dengue clásico con manifestaciones hemorrágicas

El Dengue clásico puede asociarse en el 5 a 30% de los casos a manifestaciones hemorrágicas.

Signo y síntomas

1- Fiebre alta que pueda evolucionar mas de 3 a 7 días
2- Cefalea
3- Dolor retroocular
4- Artralgias
5- Endenopatías
6- Exatenia
7- Prueba del torniquete positivo
8- Petequias, púrpura, epistaxis, metrorragia y sangrado.

Tratamiento del Dengue clásico

1- Manejo ambulatorio
2- Acetaminofén: niños 10-15 MGKG dosis 4-6 horas, adultos 500 MG. cada 6 horas
3- Hidratación oral: ofreciendo líquidos abundantes y/o sales de rehidratación oral.
4- Evitar aspirina por su efecto del anticoagulante y antiagregante plaqueatorio
5- Hemograma completo

Considerar hospitalización en:

Desnutridos graves, cardiopatías, diabéticos, inmunocomprometidos, epilépticos, mayores de 60 años o en aquellos casos en que no exista buena comunicación.

Tratamiento del Dengue hemorrágico

1- Ingreso para observación
2- Líquidos endovenosos ( solución mixta 0.33%), dependiendo del grado de deshidratación
3- Tomar y registrar tensión arterial, frecuencia respiratoria y diuresis cada 2 horas
4- Hemograma
5- Hematocrito, Hemoglobina y plaquetas seriadas.
6- Evitar aspirina
7- Indicar Acetaminofén a criterio del medico

Modo de contaminación

1- Agua estancada en gomas, verjas, botellas, latas vacías, pilitas, tinacos, bebederos de animales
2- En plantas ornamentales que almacenan agua.

Prevención

1- Untas cloro dos veces por semana al tanque de almacenar el agua y taparlo
2- Eliminar gomas viejas dañadas, vasos plásticos o metal sin usar
3- Eliminar la basura del patio botella, etc.
4- Cambiarle el agua diariamente a los floreros de la casa