¿QUÉ ES LA HIPERSENSIBILIDAD O ALERGIA? - Enciclopedia de Tareas

¿QUÉ ES LA HIPERSENSIBILIDAD O ALERGIA?


Es una respuesta típica del S.I. pero que se desarrolla:
-En un lugar del organismo inadecuado.
-De una forma exagerada.
-Con una afección anormal de los tejidos.
El elemento atacante se llama ALERGENO

Factores que influyen en la respuesta del huésped
-Aumento de la respuesta del huésped.
-Aumento de la cantidad del alergeno.
-Naturaleza del alergeno.
-Puerta de entrada del Ag.
-Un periodo corto entre contactos.

Da lugar a 4 tipos de reacciones:
-Tipo I:
-Mediada por Ig E.
-Anafilaxia local o sistémica, Trastornos atópicos (alergias).

-Tipo II:
-Destrucción celular mediada por Ig M e Ig A.
-Reacciones a transfusiones y fármacos.

-Tipo III:
-Está mediada por Ig M e Ig G.
-La enfermedad del suero, ... (se dan reacciones de tipo respiratorio).

-Tipo IV:

-Mediada por células T.
-Dermatitis alérgica de contacto.

TIPO I

Dentro de los mastocitos (células mediadoras), existen unos gránulos de histamina.
La Ig E se encarga de la defensa de estos mastocitos.
Cuando un alergeno ataca al mastocito se produce un acercamiento de la defensa, lo que provoca la liberación de la histamina al torrente circulatorio.

La histamina produce una serie de acciones:
-La constricción del músculo liso: espasmo bronquial, diarreas.
-Aumento de la permeabilidad vascular: edema tisular, vasodilatación.
-Aumento de las secreciones mucosas: conjuntivitis, flebitis.

Fisiopatologia:
Puede producir dos tipos de acciones:
A)Acción local:
-Habón o eritema (picadura).
-Nariz-Ojos: fiebre del heno, rinorrea, conjuntivitis.
-Vías bronquiales: asma alérgico, espasmo bronquial.
-Piel: dermatitis atópica.
-Molestias poco peligrosas: salvo en el asma bronquial.
-Ceden los síntomas al eliminar el alergeno.
-Lo tiene entre un 10 y un 15% de la población.

B)Acción sistémica:
-Anafilaxia (shock anafiláctico): alerta clínica.
-Liberación masiva de sustancias vasoactivas con lesiones
cardiorespiratorias, tegumentarias, ...
-Tiene un inicio brusco.
-Causa: -Medicamentos: penicilina, vitamina B, contrastes.
-Vacunas.
-Venenos.
-Alimentos: chocolate, marisco.
-Rasgos clínicos:
1.Sintomas generales:
-Sofoco (cara colorada), mareo, sensación de desvaneci-
miento (llega menos oxigeno al cerebro).

2.Aparato respiratorio:
-Ronquera (edema de glotis), estridor (paso de aire por una
glotis muy estrechada), nudo en la garganta, falta de aire
(ataque asmático por falta de oxigeno), opresión, respira-
ción dificultosa.

3.Sistema cardiovasular:
-Hipotensión, isquemia aguda de miocardio, arritmias.

4.Piel:
-Eritema cutáneo (edema), prurito, urticaria (piel rojiza).

5.Aparato gastrointestinal:
-Náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea.

-Para evitarla:
-Posibles alergias (polen).
-En síntomas poco claros, tomar la tensión arterial.
-Retirar rápidamente e inyectar corticoides.
-Debe quedarse en planta 24 horas por si remite.
-Antecedentes familiares.

TIPO II

Aparecen porque se producen reacciones a las transfusiones.
-Hay varios tipos:
A)Reacción hemolítica aguda:
-Por incompatibilidad del grupo AB0 o factor Rh.
-Manifestaciones clínicas:
-Escalofríos.
-Dolor torácico.
-Taquipnea.
-Taquicardia.
-Hemoglobinuria.
-Hematuria.
-Shock.
-Muerte.

B)Reacción febril no hemolítica:
-Por sensibilidad a proteínas plasmáticas, leucocitos, plaquetas.
-Manifestaciones clínicas:
-Escalofríos súbitos.
-Fiebre 1ºC superior de lo normal.
-Ansiedad.

C)Alergia leve:
-Sensibilidad a proteínas plasmáticas extrañas.
-Manifestaciones clínicas:
-Enrojecimiento.
-Prurito.
-Habones.
1.Causas:
-Error en la etiquetación de la sangre.
-Transfusión errónea.
2.Como evitarlas:
-Asegurarse del paciente correcto.
-Asegurarse del grupo del paciente.
-Asegurarse si se han hecho pruebas cruzadas Ag/Ac.
3.Cuidados en la transfusión:
-Administrar sangre lentamente.
-Observen los primeros 15 minutos.
-Vigilar por si hay:
-Ardor a lo largo de la vena.
-Rubor facial.
-Dolor retroesternal, de cabeza, de miembros inferiores.
4.Valorar:
-Signos vitales: tensión arterial, pulso.
-Identificar fiebre seguida de escalofríos.
-Respiración laboriosa.
-Reacciones transfusiones:
Actuación de enfermería.
Al primer síntoma hay que:
-Suspender la transfusión.
-Continuar administrando una solución salina.
-Notificar al médico inmediatamente.
-Conservar la calma.
-Indicar al paciente que se están tomando las medidas adecuadas.

Aibarra.org “Enfermería en Cuidados Críticos Pediátricos y Neonatales” (s.f). Fisiología Humana para Enfermería
. Recuperado el 19 de enero de 2015 de: http://www.aibarra.org/Apuntes/fisiologia